Obouváme svoje děti správně?

Podle lékařských statistik se 99 % dětí rodí se zdravýma nohama, ale až jedna třetina prvňáčků přichází do školy s nohama různě poškozenýma v důsledku nošení nesprávné obuvi.

Mnoho rodičů neví, jak se má dětská obuv vybírat a jak mají poznat dětskou obuv, která odpovídá zásadním ortopedickým a hygienickým kritériím zdravotně nezávadné obuvi.

Čím se nohy deformují?

Deformace nohy vznikají nošením špatně padnoucí obuvi, která je buď příliš krátká, nebo příliš široká. Zvláště nebezpečné je nošení špičaté obuvi. Není vhodné nohy malých dětí přetěžovat neúměrně dlouhou chůzí a stáním. Nohy se mohou deformovat i nadměrnou tělesnou hmotností, nedostatkem pohybu či dlouhou chůzí naboso po tvrdých a rovných podlahách.

Zvláštnosti stavby dětské nohy

Dětská noha se od nohy dospělého člověka liší, proto i obouvání dětí má na rozdíl od dospělých svá specifika:

• Noha dítěte velmi rychle roste – u malého dítěte o 15 až 18 mm za rok, u starších dětí o 8 až 12 mm. Růst nohy není plynulý, probíhá v skocích a je běžné, že děti ze svých bot vyrostou už za 2 nebo 3 měsíce.

• Kosti malého dítěte jsou dlouho chrupavčité, měkké a mohou se rychle deformovat.

• Dětské nohy mají sníženou citlivost vůči bolesti a tlaku a dítě samo není schopné posoudit, zda mu obuv dobře sedí.

• Nejmenší děti asi do věku 4 let mají v klenbě chodidla tukové polštářky, které chrání vyvíjející se nožní klenby. Je tedy zbytečné vybavovat obuv pro nejmenší děti komponenty pro podporu klenby.

Jak poznáme zdravotně nezávadnou dětskou obuv

Tvar obuvi – dětská obuv musí mít dostatečně prostornou špičku, která poskytuje dostatek místa pro prsty.

Materiál svršku – vhodná je obuv vyrobená z přírodních materiálů (useň, textil) – jsou měkké, prodyšné, absorbují vlhkost a přizpůsobují se tvaru nohy. Poromery, koženky a plasty jsou na výrobu dětské obuvi zcela nevhodné – jsou neprodyšné, zachovávají si svůj původní tvar a nepřizpůsobují se tvaru nohy dítěte.

Stélka obuvi – dětské nohy se poměrně dost potí. Dětská obuv by proto měla být vybavená stélkou nebo vložkou ze savého materiálu. Optimální je tvarovaná pružná vkládací stélka simulující 3D povrch, na který je dětská noha anatomicky a funkčně přizpůsobena.

Opatek – noha v obuvi musí být dobře fixovaná. Proto každá dětská obuv uzavřených střihů, ale i sandálová s plnou patou, musí mít dostatečně tuhý, vysoký a dlouhý opatek (část obuvi obepínající patu zezadu – ne podpatky).

Střih svršku obuvi – dobrou pozici nohy v obuvi zajišťuje také vhodný střih svršku obuvi. Vhodná je obuv šněrovací, případně uzavíratelná páskem na sponu či na suchý zip. Obuv mokasínového nebo lodičkového střihu je nevhodná. Pro nejmenší děti kupujte obuv výhradně kotníkovou.

Ohebnost obuvi – v oblasti prstních kloubů musí být obuv co nejohebnější. Obuv musí tzv. „jít“ s nohou. Tuhá obuv zvyšuje únavu a narušuje pohodlí chůze. Doporučujeme již při nákupu vyzkoušet, jaký odpor klade bota při ohybu špičky směrem k nártu.

Tlumicí vlastnosti obuvi – nohy jsou ohrožovány i neustálými tvrdými dopady na beton, asfalt, dlažbu, což může časem vést k opotřebení kostí, kloubů a kloubních chrupavek dolních končetin. Prevencí je podešev s dobrými tlumicími vlastnostmi, pěnové vkládací vložky a anatomicky tvarované stélky z pružných materiálů.

Podpatek – podpatky u dětské obuvi musí být co nejnižší s velkou plochou pro udržení stability dítěte. U dětí je obvyklá výška podpatku nebo klínu maximálně do 10 mm, u nejmenších dětí do 5 mm.

Hmotnost obuvi – hmotnost obuvi by měla být co nejnižší.

Dobrá obuv není levná – kvalitní dětské boty nejsou levné. Nenechte se proto ovlivnit nižší cenou dětské obuvi nabízenou na tržnicích či burzách – v drtivé většině případů můžete touto obuví svým dětem poškodit nohy.

Základní předpoklady pro nákup správně padnoucí obuvi

Při každém nakupování obuvi žádejte kvalifikované přeměření obou noh dítěte. Rozměry noh měříme ve stoji. Obuv musí dobře padnout jak do délky, tak do šířky. Dětské bačkůrky a celoroční obuv musí být před prsty o 10 až 12 mm delší než noha, zimní o 10 až 15 mm. Tomuto prostoru říkáme nadměrek a slouží jako rezerva pro pohyb prstů při prodloužení nohy během chůze a pro růst nohy.

Požadujte na prodejně informace o tom, pro jakou šířku a délku nohy je nabízený vzor obuvi vhodný. Ideální je, aby si dítě obuv před koupí vyzkoušelo. Doporučujeme, aby dítě zkoušelo celý pár obuvi a aby se v ní chvíli prošlo. Sledujte přitom, zda se obuv nesmeká z paty. Pokud nakupujete obuv přes internet, dbejte na správné a důkladné přeměření nohy vašeho dítěte.

Nezkoušejte velikost obuvi pouze klasickým způsobem – tj. tlakem prstu na špičku obuvi zjišťovat velikost nadměrku. Děti často reflexivně krčí prsty, což často vede k nákupu krátké obuvi.

Několik rad k obouvání dětí a péči o zdravý vývoj jejich noh

• Se péčí je nutné začít hned po narození dítěte. Už úzké a těsné punčocháče omezují pohyb dětských noh.

• Noha dítěte potřebuje ke svému vývoji volnost pohybu a možnost procvičování nožního svalstva. Nebráníme proto dítěti v chůzi a běhu po přírodních měkkých podložkách, jako je písek, tráva, lesní půda a podobně.

• Dětská noha roste, boty ne. Kontrolujte pravidelně, zda dítě z obuvi nevyrostlo. U batolat doporučujeme kontrolu jednou měsíčně, u předškoláků a mladších školáků jednou za 2 až 3 měsíce, u starších školáků za 4 až 5 měsíců.

• Nové boty kupujte včas. Čím je dítě menší, tím více párů obuvi za rok potřebuje, poškození noh vzniká obzvláště dlouhodobým nošením krátké obuvi.

• Dbejte na to, aby děti nosily obuv podle účelu, pro který byla vyrobena. Sportovní gumotextilní nebo celogumová obuv či sněhule se nehodí na celodenní nošení.

• Nekupujte obuv na dětských burzách, ani nenechávejte děti nosit boty po starších sourozencích.

• Dětské noze neprospívá ani nošení opotřebované a zdevastované obuvi. Čím levnější obuv byla dětem koupena, tím častěji se její stav musí kontrolovat.

• Pravidelně sledujte, jakým způsobem dítě obuv opotřebovává. Pozorováním obuvi poměrně snadno zjistíme první příznaky deformace noh.

• Nepodceňujte přezouvání.

• Dodržujte pravidelnou hygienu noh dětí – důležité je včasné a správné stříhání nehtů, nošení kvalitních ponožek a punčocháčů.

• Mějte vždy na paměti, že obuv není módní doplňkem oblečení vašeho dítěte, ale slouží hlavně jako podpůrný a stabilizující prvek zdravého vývoje noh.

Zdroj: Obúvame správne své deti?, RNDr. Pavla Šťastná, Ph. D., Národní program zdraví – projekty podpory zdraví 2006